كيف ندرب اطفالنا على استخدام الحمام
نحن نعرف ان التدريب على الحمام ليس سهلا يحتاج وقت و جهد و صبر لكن باذن الله انكم تتعبون فتره و باذن الله ترتاحون بعدها
كثير من الامهات الرائعات يسألن متى نبدا نعلم طفلنا وندربه على الحمام
متوسط العمر المناسب لتدريب الاطفال التوحديين على مهارة قضاء الحاجه يقع بين (٣-٦) سنوات طيب حتواجهنا مشاكل كثير تسبب لنا التاخر في تدريب الحمام
أسباب تأخر تدريب الطفل لاستخدام الحمام:
١- مصاعب في فهم و تذكر اللغه
قد لا يفهم الطفل الكلمات او المصطلحات التي تتعلق بالحمام ..مثلا :
- زي
- حفاظه
- قمامة
- حمام
- جاف
- وسخ
- مبلول
٢- السلوكيات السلبية و الحركات النمطية ..
ليس لها تأثير في تاخير دخول الحمام ولكن في بعض الأحيان هذه السلوكيات تصعب على الطفل الجلوس لفتره طويله على كرسي الحمام
احيانا يتطلب جلوس الطفل من (١٠-١٥) دقيقة.
٣- المصاعب الحسية..
بعض الأطفال لا يدرك الاحساس بامتلاء المثانة وأيضا هناك مشاكل الحساسية عند الطفل السمعية / اللمسية / البصرية التي تختلف من طفل لاخر.
بالنسبة لنقطه المشاكل الحسيه سوف اروي لكم حكاية...
هناك امراة توحديه وصفت ان كيف مشكلة المعالجة الحسية التي كانت تعانيها تحول دون قدرتها على قضاء الحاجة فتقول ,,,
كانت لدي مشكلة اخرى مع انها كانت مشكلة لم افهمها الا عندما كبرت واصبحت بالغه لانني ظننت ان الامر هو شي طبيعي و ينطبق على كل شخص ولذلك كان على ان افكر بعقلي في حاجتي الى الذهاب الى المرحاض لم اكن اعرف ان لدى الاشخاص الاخرين نظام اشاره يحذرهم من وقت لاخر قبل ان يصبح الذهاب الى المرحاض حاجة ملحة لم يكن لدي مثل هذا النظام لم اكن اشعر بشي على الاطلاق الى ان يصبح الامر ملحا ومستعجل عندئذ كنت احس بالحاجة و كان علي ان اجد مرحاضا على الفور كنت دايما اذهب قبل ان احس بالحاجه واذهب مرات كثيره جدا حتى لا اجد نفسي في وقت من الاوقات في حاجه عاجله لما يتكلم الشخص عن نفسه و يفهمك كيف هو يحس غير لما احد يتكلم عنه ويشرح لك كم الذي بخاطره.
وهناك أسباب أخرى منها :
- القصور الاجتماعي
- الاصرار على الروتين
ومن المشاكل الروتينية ان يكون روتينه في حمام واحد يعني تعلم في حمام الغرفة الذي بجانبه و يصعب عليه الذهاب الى حمام ثاني في البيت او حمام عائلة أخرى
- القصور الادراكي
● ملاحظة الاوقات التي (يخرج) فيها الطفل لمدة 3 لو 4 أيام.
● حددي هذه اﻷوقات وسجليها في جدول يومي لمرات ذهابه لدورة المياه باستمرار.
● تأكدي ان كرسي الحمام مناسب لحجم الطفل.
● تأكدي من درجة حرارة المياه المستعملة لتنظيف الطفل فالماء البارد أو الساخن قد ينفر الطفل من التدريب في بداية خطوات التعليم.
● تأكدي عزيزتي الأم أنه لايوجد لدى الطفل مشاكل في عمليات الإخراج عند الطفل مثل (الإمساك أو الإسهال أو حصر البول أو غيرها من المشاكل) وهنا يجب عليك مراجعة الطبيب.
خطوات البدء في التعليم :
أولا : تدريبه على الذهاب للحمام عند شعوره بالحاجة .
* استعملي بطاقة عليها صورة كرسي الحمام أو مجسم كرسي الحمام (لعبة) أو رول الحمام مع كل كلمة حمام والإشارة على الحمام في كل مرة يذهب بها للحمام.
* علقي صور توضح الخطوات اللازمة لاستعمال الحمام والصقيها في مكان واضح على شكل أفقي أو عامودي .
* اعملي جدول يومي لأخذ الطفل لدورة المياه كل ساعة أو ساعتين تقريبا معتمدة على الملاحظات السابقة .
* لاتنسي عزيزتي الأم في تعزيز الطفل ومكافأته في حال دخوله الحمام .
ثانيا : تدريب الطفل على خلع ملابسه بعد دخوله لدورة المياه .
* داخل الحمام اجعلي الطفل ينظر لصورة طفل ينزل ملابسه مع الطلب منه بقول (فسح سروالك او بنطلونك) وأشيري بيدك إلى الأسفل، لاتنسي إلصاق الصورة في مكان واضح من الحمام.
* اذا لم يستطع الطفل انزال ملابسه، ضعي يدك فوق يديه وانزلي ملابسه، وهنا يعزز معنويا (بالألفاظ المناسبة والمحببة) .
* داخل الحمام اجعلي الطفل ينظر لصورة طفل ينزل ملابسه مع الطلب منه بقول (فسح سروالك او بنطلونك) وأشيري بيدك إلى الأسفل، لاتنسي إلصاق الصورة في مكان واضح من الحمام.
* اذا لم يستطع الطفل انزال ملابسه، ضعي يدك فوق يديه وانزلي ملابسه، وهنا يعزز معنويا (بالألفاظ المناسبة والمحببة) .
ثالثا : الجلوس على كرسي الحمام .
* من المهم جدا << عرض صورة >> طفل يجلس على كرسي الحمام، وقولي له اجلس ولاتنسي في نفس الوقت الإشارة إلى الكرسي.
* اذا جلس بدون مساعدة يعزز مباشرة، وإذا رفض الجلوس اجلسيه انتي ويعزز معنويا بالاحتضان مثلا.
* اذا رفض بشدة اجلسي انت على الكرسي وهو يراك ثم انهضي ( ويمكن ان يشاهد شقسق اصغر او اكبر منه يمكنه القيام بنفس المهمة أمامه والتحدث معه اثناءها ) .
* من المهم جدا << عرض صورة >> طفل يجلس على كرسي الحمام، وقولي له اجلس ولاتنسي في نفس الوقت الإشارة إلى الكرسي.
* اذا جلس بدون مساعدة يعزز مباشرة، وإذا رفض الجلوس اجلسيه انتي ويعزز معنويا بالاحتضان مثلا.
* اذا رفض بشدة اجلسي انت على الكرسي وهو يراك ثم انهضي ( ويمكن ان يشاهد شقسق اصغر او اكبر منه يمكنه القيام بنفس المهمة أمامه والتحدث معه اثناءها ) .
رابعا : الطفل جالس على الكرسي .
* اذا تبول كفاية مباشرة، وكلما يدخل إلى الحمام ويقوم بالمهمة شجعيه تشجيعا مبالغا فيه حتى يرتبط أنه نال التشجيع من أجل هذا الفعل .. وكرري المهمة مرات ومرات ولا تيأسي حتى يتدرب .
* اذا تبول كفاية مباشرة، وكلما يدخل إلى الحمام ويقوم بالمهمة شجعيه تشجيعا مبالغا فيه حتى يرتبط أنه نال التشجيع من أجل هذا الفعل .. وكرري المهمة مرات ومرات ولا تيأسي حتى يتدرب .
خامسا : يقوم الطفل من الكرسي ويلبس ملابسه .
* اعرضي صورة الانتهاء، لاتنسي الإشارة والكلمة مثل البس مﻻبسك، المساعدة، وأخيرا المكافأة .
1- حاولي أن تجعلي طفلك يجلس على غطاء المرحاض وهو يرتدي الحفاضة ثم اجعليه بالتدريج يجلس على المرحاض نفسه وبدون حفاضة .
2- قومي بتعليم طفلك مهارات خلع الملابس قبل دخول المرحاض ليتحكم في عملية تسلسل خلع الملابس وارتدائها .
3- ﻻتقومي بتدريب الطفل على المرحاض عند حدوث حدث كبير في حياته مثل عودة الأم الى العمل او الانتقال الى منزل جديد وايضا اذا اصيب بمرض اثناء التدريب قومي بالغاء التدريب وابدئي التدريب مرة أخرى بمجرد شفائه.
4- اختاري طريقة للتدريب والتزمي بها، خصصي لأي طريقة عدة أسابيع على اﻷقل لتعرفي ان كانت ناجحة أم لا . ومع ذلك اذا لم تلاحظي نتائج ايجابية خلال سبوعين من البرنامج فألقي نظرة فاحصة على برنامجك التدريبي وابحثي عن أي تضارب أو اخطاء وعدليها بالشكل المناسب .
5- استخدمي سراويل تحتيه (داخليه) فهي تبتل وتنبه الطفل لذلك، ولحماية الأثاث جربي استخدام سراويل بلاستيكية (في نوع من الحفاضات يكون على شكل كلوت بدون لصق .. يفي بالغرض) .
6- يعتبر التدريب اسهل في فصل الصيف لأن الأطفال يرتدون ملابس أقل خلاله، من الأفضل ان تجعلي طفلك يرتدي بنطلون بشريط مطاطي وليس ازرار او سحاب .. لأن ذلك يربكه وقد يكون صعب عليه والطفل يحتاج للشعور بالنجاح عند فعله شيء صحيح دون وجود مايعرقله .
7- كوني ايجابية وابقي متفائلة وقومي بالتعليق على أي سلوك لائق يصدر عن طفلك وعززيه بمدح لفظي محدد .
9- توقعي حدوث بعض الحوادث، عند وقوعها حافظي على هدوئك فلا تعاقبي الطفل عليها وتأكدي انها مرحلة ينبغي للطفل تخطيها لينجح . ولكن علمي طفلك مسؤولية افعاله بحثه على التنظيف واحرصي على تقليل الكلام اثناء ذلك لانه من الممكن ان يفهم اي كلمة انها تعزيز ويستمر بفعله .
10- رتبي نشاط يبعث على الاسترخاء ليقوم به الطفل قبل الوقت المحدد لاستخدام الحمام مباشرة حتى يكون اكثر استرخاء قبل التدريب .
11- تجنبي سؤال الطفل عن حاجته لدخول المرحاض اذا كان الجدول يوضح اوقات تبوله والى ان ينجح في استخدام المرحاض بمفرده فإن جدولا مرئيا يعني بداية استخدام روتين استخدام المرحاض .
12- تأكدي ان المرحاض يعتبر مكان للاسترخاء لا للتوتر، تأكدي من عدم وجود اي شيء قد يسبب ضغطا عصبيا للطفل (مروحة، اضواء ساطعة، ملمس مزعج لمقعد المرحاض، روائح ... الخ).
13- اذا كان رد فعل طفلك تجاه جلوسه على المرحاض سلبيا فقد يكون بسبب رد فعله الشعوري عند لمس المقعد او الشعور بعدم الثبات او بالخوف من صوت السيفون او الخوف من السقوط في المياه ولمسها . لذلك :
15 - اذا قررت استخدام العاب او موسيقى لمساعدة طفلك على الاسترخاء اثناء روتين الحمام فتأكدي من عدم اتاحة هذه الأشياء في وقت آخر من اليوم.
16 - اذا كان طفلك مبهور من (السيفون) فتأكدي ان الخطوات توضح له عدد المرات المسموح له بسحب السيفون.
17- استخدمي منبه (مؤقت) اذا كان طفلك يطيل الخروج من الحمام بعد قضاء حاجته او اثناء غسل يديه
18- ﻻتقومي بازالة اﻻرشادات البصرية والصور في حال تعلم الطفل استخدام الحمام وحده ولكن استبدليها بمثيرات بصرية ابسط او اكثر طبيعية . يعني لو بدأتي بصور حقيقية استبدليها بكرتونية وزي كذا.
19- تجنبي محاولة تدريبه على الحمام اثناء الليل عندما يكون تكرار تبوله على نفسه اثناء النهار لايزال يمثل مشكلة، عالجي الأمور حسب أولويتها.
20- اخبري معلم طفلك بأي معلومات قد تؤثر على استخدامه للحمام مثل تغيير نوع طعامه او استخدامه لبعض الأدوية
(يجب ان يكون التدريب مشترك بين الأسرة والمعلم لتنجح العمليه)
* اعرضي صورة الانتهاء، لاتنسي الإشارة والكلمة مثل البس مﻻبسك، المساعدة، وأخيرا المكافأة .
- فيما يلي قائمة طويلة لأفكار تتعلق بالتدريب على استخدام المرحاض بعضها ينبهك إلى المشاكل الحسية المرتبطة بتدريب طفل التوحد على استخدام المرحاض، والبعض اﻵخر يتحدث عن التشجيع والمدح والمكافأة، فقط تماسكي واصبري:
1- حاولي أن تجعلي طفلك يجلس على غطاء المرحاض وهو يرتدي الحفاضة ثم اجعليه بالتدريج يجلس على المرحاض نفسه وبدون حفاضة .
2- قومي بتعليم طفلك مهارات خلع الملابس قبل دخول المرحاض ليتحكم في عملية تسلسل خلع الملابس وارتدائها .
3- ﻻتقومي بتدريب الطفل على المرحاض عند حدوث حدث كبير في حياته مثل عودة الأم الى العمل او الانتقال الى منزل جديد وايضا اذا اصيب بمرض اثناء التدريب قومي بالغاء التدريب وابدئي التدريب مرة أخرى بمجرد شفائه.
4- اختاري طريقة للتدريب والتزمي بها، خصصي لأي طريقة عدة أسابيع على اﻷقل لتعرفي ان كانت ناجحة أم لا . ومع ذلك اذا لم تلاحظي نتائج ايجابية خلال سبوعين من البرنامج فألقي نظرة فاحصة على برنامجك التدريبي وابحثي عن أي تضارب أو اخطاء وعدليها بالشكل المناسب .
5- استخدمي سراويل تحتيه (داخليه) فهي تبتل وتنبه الطفل لذلك، ولحماية الأثاث جربي استخدام سراويل بلاستيكية (في نوع من الحفاضات يكون على شكل كلوت بدون لصق .. يفي بالغرض) .
6- يعتبر التدريب اسهل في فصل الصيف لأن الأطفال يرتدون ملابس أقل خلاله، من الأفضل ان تجعلي طفلك يرتدي بنطلون بشريط مطاطي وليس ازرار او سحاب .. لأن ذلك يربكه وقد يكون صعب عليه والطفل يحتاج للشعور بالنجاح عند فعله شيء صحيح دون وجود مايعرقله .
7- كوني ايجابية وابقي متفائلة وقومي بالتعليق على أي سلوك لائق يصدر عن طفلك وعززيه بمدح لفظي محدد .
9- توقعي حدوث بعض الحوادث، عند وقوعها حافظي على هدوئك فلا تعاقبي الطفل عليها وتأكدي انها مرحلة ينبغي للطفل تخطيها لينجح . ولكن علمي طفلك مسؤولية افعاله بحثه على التنظيف واحرصي على تقليل الكلام اثناء ذلك لانه من الممكن ان يفهم اي كلمة انها تعزيز ويستمر بفعله .
10- رتبي نشاط يبعث على الاسترخاء ليقوم به الطفل قبل الوقت المحدد لاستخدام الحمام مباشرة حتى يكون اكثر استرخاء قبل التدريب .
11- تجنبي سؤال الطفل عن حاجته لدخول المرحاض اذا كان الجدول يوضح اوقات تبوله والى ان ينجح في استخدام المرحاض بمفرده فإن جدولا مرئيا يعني بداية استخدام روتين استخدام المرحاض .
12- تأكدي ان المرحاض يعتبر مكان للاسترخاء لا للتوتر، تأكدي من عدم وجود اي شيء قد يسبب ضغطا عصبيا للطفل (مروحة، اضواء ساطعة، ملمس مزعج لمقعد المرحاض، روائح ... الخ).
13- اذا كان رد فعل طفلك تجاه جلوسه على المرحاض سلبيا فقد يكون بسبب رد فعله الشعوري عند لمس المقعد او الشعور بعدم الثبات او بالخوف من صوت السيفون او الخوف من السقوط في المياه ولمسها . لذلك :
- استخدمي مسند لتثبيت الطفل بحيث تكون قدميه مستويتان على الارض (زي كرسي صغير)
- استبدلي مقعد المرحاض بآخر مبطن بالفلين او الاسفنج .
15 - اذا قررت استخدام العاب او موسيقى لمساعدة طفلك على الاسترخاء اثناء روتين الحمام فتأكدي من عدم اتاحة هذه الأشياء في وقت آخر من اليوم.
16 - اذا كان طفلك مبهور من (السيفون) فتأكدي ان الخطوات توضح له عدد المرات المسموح له بسحب السيفون.
17- استخدمي منبه (مؤقت) اذا كان طفلك يطيل الخروج من الحمام بعد قضاء حاجته او اثناء غسل يديه
18- ﻻتقومي بازالة اﻻرشادات البصرية والصور في حال تعلم الطفل استخدام الحمام وحده ولكن استبدليها بمثيرات بصرية ابسط او اكثر طبيعية . يعني لو بدأتي بصور حقيقية استبدليها بكرتونية وزي كذا.
19- تجنبي محاولة تدريبه على الحمام اثناء الليل عندما يكون تكرار تبوله على نفسه اثناء النهار لايزال يمثل مشكلة، عالجي الأمور حسب أولويتها.
20- اخبري معلم طفلك بأي معلومات قد تؤثر على استخدامه للحمام مثل تغيير نوع طعامه او استخدامه لبعض الأدوية
(يجب ان يكون التدريب مشترك بين الأسرة والمعلم لتنجح العمليه)
جميع الحقوق محفوظة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق
ملحوظة: يمكن لأعضاء المدونة فقط إرسال تعليق.